Um bom laudo precisa ser claro, padronizado e rastreável. Quando cada profissional escreve de um jeito, aumentam dúvidas, reenvios e retrabalho para a equipe.

Estrutura recomendada (modelo)

1. Identificação: paciente, tutor, data, responsável.
2. Exame/Técnica: tipo de exame, projeções, parâmetros relevantes.
3. Achados: descrição objetiva do que foi observado.
4. Impressão/Conclusão: síntese com hipóteses (quando aplicável).
5. Recomendações: próximos passos (ex.: complementar com outro exame).
6. Assinatura: identificação do profissional, CRMV quando aplicável, data e horário.

Checklist rápido antes de enviar

• O laudo responde a pergunta clínica?
• Está fácil de entender para quem vai receber?
• Tem data, responsável e rastreabilidade?

Como a VetEvo ajuda

O VetEvo centraliza laudos e exames e facilita o envio por e-mail/WhatsApp com histórico por paciente, diminuindo falhas e perdas de versão.

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Leia também: Como padronizar laudos e reduzir erros • Checklist de Raio X para telerradiologia

Publicado em 03/01/2026 por Equipe VetEvo.